多种救命药“灵魂砍价”！2022医保谈判开启

日前，新一轮国家医保谈判已在北京开启，谈判现场与2020国家医保谈判会场一致，位于西城区全国人大会议中心。

(资料图片仅供参考)

大家最关注的焦点还是定价问题，如首次进入医保药品如何定价？在今年新增的续约规则情况下，如何计算药物续约价格？企业报价是否超过“信封价”，直接影响是否进入医保目录。当年的“灵魂砍价”名场面是否会在今年重现？

第一天上午，共有10家药企参与谈判，包括科伦药业，大冢制药等。

记者发现，在门口等候的人除了来自媒体、券商外，还有不少后续谈判药企的工作人员也在“蹲守”，以期提前做好“功课”后续可以从容面对谈判。

今年走出会场的谈判代表们，尽管有的面色平静，有的气宇轩昂，但都三缄其口。

据了解，在今年通过形式审查的343种药品中，包括目录内续约品种西药111个、中成药34个；目录外新增品种西药183个、中成药15个，通过率70%，高出去年57%的通过率。其中首款国产双抗、治疗年费上百万的国产CAR-T、罕见病Castleman病“救命药”等多款重磅新药首次“开谈”，辉瑞Paxlovid也将参与医保谈判。

作为首个国产双抗、全球第一个获批上市的基于 PD-1 的双特异性抗体，康方生物的卡度尼利单抗备受关注。据国家药监局消息，卡度尼利单抗于2022年6 月 29 日在我国获批上市，用于既往接受过含铂化疗治疗失败的复发或转移性宫颈癌患者。

目前该药的价格为13220元/125毫克/瓶，除积极筹备此次医保谈判之外，据康方生物此前透露，公司“正在积极参与国家和地方各类的医疗保障体系，并采取患者救助方案，年治疗费用不高于19.8万元人民币。”

除卡度尼利单抗外，据记者不完全统计，PD-1/PD-L1 类药物方面还有 6个国产药物参与本次谈判，分别是已在医保中的恒瑞医药、百济神州、信达生物、君实生物等 4 家的 PD-1 单抗新增适应症谈判，而复宏汉霖 PD-1 单抗、康宁杰瑞/思路迪/先声药业 PD-L1 单抗等三款产品均为首次参与医保谈判。

“天价抗癌药” CAR-T瑞基奥仑赛注射液也首次出现在了本次国家医保谈判“初审名单”中。瑞基奥仑赛注射液于2021年9月3日获批上市，是中国第2款CAR-T产品，定价为129万/支，用于治疗经过二线或以上系统性治疗后成人患者的复发或难治性大 B 细胞淋巴癌与治疗经过二线或以上系统性治疗的成人难治性或 24 个月内复发的滤泡性淋巴瘤。

新冠疫苗和药物研发向来是民众关注的重点。尤其近日，辉瑞 Paxlovid “一药难求”，甚至被炒上数万元天价。

国内目前已有 3 款新冠抗病毒化药批准上市。其中默沙东的莫诺拉韦（利卓瑞，Molnupiravir）近日刚刚获批，辉瑞Paxlovid 和真实生物阿兹夫定此前就已经作为第九版新冠诊疗方案药品而被临时性纳入医保支付范围。

由于另外两款获批稍迟，通过医保初审、将在今年争取正式医保目录的新冠适应症准入的只有辉瑞的 Paxlovid。

截图来自：医保局公开资料 辉瑞医保谈判 PPT

辉瑞此前曾在提交给医保局的 PPT 中表示，该公司在中国大陆给出了 Paxlovid 的全球最低价。而近日，该药又在各省下调挂网价，由 2300 元/盒调整至 1890 元/盒。后续国家医保谈判还将降价多少？记者还将持续关注。

多家券商研报均认为，此次医保目录准入谈判总体上创新药价格调整幅度应该会比较温和，在“保基本”基础上对“促创新”给予更大力度的支持，在此基础上，创新价值大、临床效果优、具有成本优势的大型药企有望在激烈的谈判中取得优势，充分分享医保基金红利。

自国家医保局成立以来，已经连续四年进行医保药品目录调整，累计纳入507个药品，现行版医保目录药品总数增至2860种。

（来源：上海证券报）

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